4月19日，中國科學(xué)院營養(yǎng)工程實驗室營養(yǎng)功能食品部在國際學(xué)術(shù)期刊Nutrients在線發(fā)表題為“Gestational diabetes mellitus: what can medical nutrition therapy do?”的綜述論文。文章系統(tǒng)性探討了醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療在妊娠期糖尿病中的研究進(jìn)展，重點介紹了孕期各類營養(yǎng)素代謝特點和攝入需求，展示了醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對妊娠期糖尿病的改善作用。

妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus, GDM）是指在妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的各種程度的碳水化合物不耐受情況，是懷孕期間常見的代謝紊亂現(xiàn)象之一。研究顯示，懷孕期間會出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象，使細(xì)胞不再對胰島素做出充分反應(yīng)，以限制母體對葡萄糖的利用，從而將足夠的供應(yīng)分流給正在生長的胎兒。與正常妊娠相比，GDM人群的胰島素敏感性顯著降低，易導(dǎo)致不同程度的高血糖。GDM不僅與巨大胎兒、死產(chǎn)、新生兒代謝紊亂等一系列不良妊娠結(jié)果有關(guān)，還會增加產(chǎn)婦晚年患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險。

醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（medical nutrition therapy, MNT）是指通過食物和營養(yǎng)素調(diào)節(jié)人體的營養(yǎng)狀況進(jìn)行疾病預(yù)防和治療，是糖尿病等慢性疾病的有效干預(yù)方式之一。與藥物治療相比，MNT更安全、經(jīng)濟(jì)、實用，成為GDM治療的首選。臨床研究表明，被診斷為GDM的人群使用MNT能夠達(dá)到孕期維持血糖平衡的目標(biāo)并改善胰島素敏感性，降低妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險。對于未出生的胎兒，MNT能夠減少活性氧的產(chǎn)生來限制氧化損傷，從而減少胎盤過度的氧化應(yīng)激和炎癥的發(fā)生。此外，MNT對改善新生兒出生體重結(jié)局和降低產(chǎn)婦產(chǎn)后患高血壓等代謝疾病的風(fēng)險方面均有一定積極意義。該綜述文章以MNT在GDM中的應(yīng)用為切入點進(jìn)行歸納與討論，總結(jié)了國際上對各類營養(yǎng)素的攝入推薦，重點討論了營養(yǎng)素對GDM患病率的影響及其營養(yǎng)干預(yù)作用。綜述強(qiáng)調(diào)了營養(yǎng)素間的相互影響而非單一營養(yǎng)素對GDM個體的影響，以期為GDM相關(guān)領(lǐng)域的研究和飲食治療以及針對性特醫(yī)食品研發(fā)提供參考。

營養(yǎng)功能食品部積極響應(yīng)國家“健康中國”戰(zhàn)略重要部署，以營養(yǎng)與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求為出發(fā)點，主要針對代謝性疾病、心血管疾病、腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的營養(yǎng)干預(yù)產(chǎn)品研發(fā)的需求，在營養(yǎng)干預(yù)產(chǎn)品與技術(shù)研發(fā)、營養(yǎng)健康產(chǎn)品功能評價與行業(yè)服務(wù)、營養(yǎng)干預(yù)產(chǎn)品的臨床試驗和產(chǎn)業(yè)推廣等三個方向開展原始創(chuàng)新與集成創(chuàng)新，為我國營養(yǎng)功能食品的研究與開發(fā)提供創(chuàng)新源泉和工程化技術(shù)保障。

中國科學(xué)院營養(yǎng)工程實驗室營養(yǎng)功能食品部趙久香為本論文通訊作者，碩士研究生魏小藝為本論文第一作者。該項工作得到了國家重點研發(fā)計劃、國家自然科學(xué)基金、四川省代謝性血管病重點實驗室開放項目和江蘇深藍(lán)遠(yuǎn)洋漁業(yè)有限公司基金的支持。

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醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對妊娠期糖尿病的改善作用（注：妊娠期糖尿病期間使用醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對孕產(chǎn)婦的血糖維持、妊娠結(jié)局和胎兒生長發(fā)育的積極作用）